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上海卫生科研全面提升与百姓健康相关学科含金

  本报讯 (首席记者 孙刚)腹腔镜微创手术,打几个“钥匙孔”就能取出病灶,恢复期减少到一两天;糖尿病高发,科研人员深入社区进行大样本筛查,找到中国人群糖尿病诊断“金标准”,防治前移到未病;临终关怀,减轻病痛、舒缓心理,让生命享受尊严……市卫生局昨天透露,上海新一轮卫生科研在聚焦高端、接轨国际先进的同时,将更着力推广贴近普通患者的关键技术,提升全人群的生活质量和幸福指数。

  不久前召开的国家科技奖励大会上,上海医药卫生领域连续第三年大面积丰收,所获13个奖项分别占全国卫生系统获奖总数的35.1%和上海获奖总数的22.8%,瑞金医院王振义院士还获得国家最高科技奖。市卫生局局长徐建光坦言,“医学科研不但要‘顶天’更要‘立地’,对接城市发展和市民需求变化,最大限度惠及民生。”

  据介绍,上海已经成为全国老龄化程度最高的城市,2009年户籍人口中60岁及以上老年人口占22.5%。虽然上海人均期望寿命已达81.73岁,居世界领先水平,但健康寿命并不长。调查显示,上海市成人高血压患病率达23.6%,糖尿病发病率9.7%,2007年全市新发恶性肿瘤4.8万余例,不少居民带病生存。

  疾病谱的改变驱使卫生医疗科研战略,从以疾病诊断治疗为中心,转向以社区人群为中心的健康管理。各大医院研究精英纷纷深入社区,致力于对慢性病的早发现早干预。上海第六人民医院贾伟平团队,通过大规模流行病调查找到了中国人群糖尿病诊断切点,大大降低了筛查成本,更发现空腹血糖指数是发病的高危节点。这一糖尿病预警机制以及中山医院骨质疏松早期干预等一系列尖端成果,目前正在全市逐步推广。

  “如今的患者不但要求治好病,更希望提升预后生活质量,微创技术拥有巨大的发展前景。”瑞金医院微创外科临床医学中心主任郑民华说,腹腔镜手术刚引入国内曾引起不少争议,除了安全考量,也怕加重病人医药费负担。事实证明,微创手术不但安全可靠,费用反有所下降。如今,瑞金医院微创中心从结直肠癌和胃癌根治,到胆道、疝修补、甲状腺切除,“可以做除肝移植外的所有腹腔外科手术。”根据新一轮规划,上海将继续探索微创手术的临床拓展应用,包括进一步减少“钥匙孔”数,让创口更小、恢复更快。

  据介绍,上海目前拥有代表最高诊治水平的33个临床医学中心。市卫生局规划今后5年启动10个“重中之重临床医学中心”和10个“重中之重临床学科”建设。同时,针对一些重要但科研力量较薄弱的学科如妇产科、麻醉、病理、康复、临终护理关怀等,加大扶持力度,全面提升这些与普通市民健康息息相关的学科含金量。